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研究進(jìn)展 +

利多星智投:從實(shí)驗(yàn)室到病房細(xì)胞治療如何走向普惠醫(yī)療

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)

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日期:2026-01-17 10:12:33

  當(dāng)傳統(tǒng)藥物和手術(shù)難以攻克疑難病癥時(shí),一種“用細(xì)胞治細(xì)胞”的前沿技術(shù)正帶來(lái)新希望——這就是細(xì)胞治療。從治愈晚期白血病到修復(fù)受損關(guān)節(jié),從緩解中風(fēng)后遺癥到控制肝衰竭,這項(xiàng)被稱(chēng)為“醫(yī)學(xué)革命”的技術(shù),正在重新定義疾病的治療方式。但它究竟是什么?能治哪些???又有哪些誤區(qū)需要警惕?今天,

  簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),細(xì)胞治療就是利用活的細(xì)胞作為“治療工具”,通過(guò)修復(fù)、替代或調(diào)節(jié)身體的異常功能,達(dá)到治愈疾病的目的。如果把身體比作一座城市,疾病就是入侵的敵人或老化的設(shè)施:傳統(tǒng)藥物像是“導(dǎo)彈”,能精準(zhǔn)打擊特定敵人,但可能誤傷無(wú)辜;而細(xì)胞治療更像是“重建工程隊(duì)”和“精銳軍隊(duì)”的結(jié)合體,既能修復(fù)受損的“城市設(shè)施”,又能精準(zhǔn)清除頑固“敵人”。

  與普通藥物不同,細(xì)胞治療具有“活的特性”——這些細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)后,能在特定環(huán)境中存活、增殖并發(fā)揮作用,部分療法還能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期療效甚至治愈。作為再生醫(yī)學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)療的核心領(lǐng)域,它主要分為四大類(lèi),覆蓋不同疾病場(chǎng)景:

  免疫細(xì)胞療法:改造身體的免疫細(xì)胞,增強(qiáng)其對(duì)抗腫瘤的能力,代表技術(shù)有CAR-T、CAR-NK等,主要用于癌癥治療;

  干細(xì)胞療法:利用干細(xì)胞的再生能力,分化為功能細(xì)胞修復(fù)受損組織,比如間充質(zhì)干細(xì)胞可用于治療肝衰竭、關(guān)節(jié)炎等;

  體細(xì)胞療法:用成熟的體細(xì)胞直接替代損傷細(xì)胞,比如軟骨細(xì)胞移植修復(fù)關(guān)節(jié)損傷;

  基因編輯細(xì)胞療法:通過(guò)CRISPR等技術(shù)編輯細(xì)胞基因,糾正致病突變,用于治療地中海貧血等遺傳病。

  近年來(lái),細(xì)胞治療在多個(gè)疾病領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破,讓許多曾被判定“無(wú)藥可治”的患者重獲新生。這些真實(shí)的臨開(kāi)云kaiyun床進(jìn)展,正在改寫(xiě)醫(yī)學(xué)史。

  在癌癥治療領(lǐng)域,以CAR-T、CAR-NK為代表的免疫細(xì)胞療法最為人熟知。其中,CAR-T療法已成為部分血液腫瘤的“治愈性療法”——醫(yī)生先從患者體內(nèi)提取免疫T細(xì)胞,在實(shí)驗(yàn)室通過(guò)基因編輯給它裝上“導(dǎo)航系統(tǒng)”(CAR),讓它能精準(zhǔn)識(shí)別癌細(xì)胞;再將改造后的“特種兵”大量擴(kuò)增,回輸?shù)交颊唧w內(nèi),實(shí)現(xiàn)對(duì)癌細(xì)胞的精準(zhǔn)獵殺。

  而新一代的CAR-NK療法更具優(yōu)勢(shì):它使用捐贈(zèng)者的NK細(xì)胞(先天免疫系統(tǒng)的“先鋒部隊(duì)”),無(wú)需個(gè)性化開(kāi)云kaiyun定制,可實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)成可用”,且副作用更少。研究顯示,接受CAR-NK療法的B細(xì)胞淋巴瘤患者中,68%的人存活了至少一年,療效與CAR-T相當(dāng),但安全性更優(yōu)。不過(guò)要注意,目前這類(lèi)療法在血液腫瘤中效果顯著,但對(duì)肝癌、肺癌等實(shí)體腫瘤,因腫瘤環(huán)境復(fù)雜,仍需進(jìn)一步突破。

  除了抗癌,干細(xì)胞療法在慢性病和組織損傷修復(fù)中也展現(xiàn)出巨大潛力。在廣州南沙的細(xì)胞治療先行區(qū),醫(yī)生用間充質(zhì)干細(xì)胞治療多種疾病,取得了令人振奮的效果:

  一位79歲的中風(fēng)患者,經(jīng)干細(xì)胞靜脈注射后,遺留的口角歪斜癥狀完全恢復(fù),上下肢肌力明顯提升;

  兩名嚴(yán)重膝骨關(guān)節(jié)炎患者,接受干細(xì)胞局部注射后,關(guān)節(jié)疼痛顯著緩解,無(wú)需再進(jìn)行置換手術(shù);

  8例慢加急性肝衰竭患者接受治療后,2例肝功能基本恢復(fù)正常,其余6例病情穩(wěn)定,避免了侵入性的人工肝治療。

  此外,干細(xì)胞療法還成功用于治療克羅恩病肛瘺——29歲的患者接受局部注射后,瘺管兩周內(nèi)基本閉合,避免了傳統(tǒng)手術(shù)可能導(dǎo)致的肛門(mén)失禁風(fēng)險(xiǎn)。這些案例表明,干細(xì)胞就像“修復(fù)精靈”,能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫、促進(jìn)組織再生,解決傳統(tǒng)療法難以應(yīng)對(duì)的慢性損傷。

  對(duì)于血友病、地中海貧血、杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等罕見(jiàn)遺傳病,基因編輯細(xì)胞療法成為“救命稻草”。2025年,我國(guó)批準(zhǔn)了首個(gè)遺傳病基因治療產(chǎn)品,用于治療中重度血友病B成年患者;全球范圍內(nèi),已有多款基因治療藥物獲批,用于治療遺傳性耳聾、罕見(jiàn)眼科疾病等。這些療法通過(guò)糾正患者細(xì)胞的致病基因,從根源上解決疾病問(wèn)題,而非僅緩解癥狀。

  由于專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、公眾認(rèn)知不足,細(xì)胞治療常被誤解為“萬(wàn)能神藥”,也催生了不少虛假宣傳。臨床醫(yī)生提醒,以下三大誤區(qū)必須警惕:

  這是最常見(jiàn)的誤解。事實(shí)上,細(xì)胞治療有明確的適用范圍:CAR-T療法目前主要用于血液腫瘤,對(duì)多數(shù)實(shí)體腫瘤效果有限;干細(xì)胞療法雖能修復(fù)組織,但并非所有慢性病都有效,且療效因人而異。比如網(wǎng)上流傳的“干細(xì)胞治愈乙肝”,目前仍處于實(shí)驗(yàn)階段,尚未被臨床證實(shí),短期肝酶指標(biāo)改善只是暫時(shí)的抗炎反應(yīng),不代表病毒被清除。

  不少患者聽(tīng)說(shuō)“德國(guó)細(xì)胞療法”“海外定制方案”就盲目前往,結(jié)果不僅無(wú)效,還可能引發(fā)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。有患者海外接受細(xì)胞注射后,出現(xiàn)免疫性肝損傷、白細(xì)胞驟降,住院半個(gè)月才穩(wěn)定。其實(shí),正規(guī)的細(xì)胞治療需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的倫理審批和臨床驗(yàn)證,即使是德國(guó)等醫(yī)療先進(jìn)國(guó)家,多數(shù)細(xì)胞治療仍處于研究階段,未進(jìn)入指南推薦范疇。

  細(xì)胞治療是對(duì)免疫系統(tǒng)的精準(zhǔn)干預(yù),并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。比如CAR-T療法可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征,表現(xiàn)為高燒、低血壓等,嚴(yán)重時(shí)需緊急救治;干細(xì)胞注射也可能導(dǎo)致免疫紊亂。但這些副作用并非“不治之癥”,在正規(guī)醫(yī)院的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,多數(shù)可有效控制。

  目前,細(xì)胞治療仍面臨諸多挑戰(zhàn):比如CAR-T療法成本高昂、制備周期長(zhǎng),干細(xì)胞療法的療效穩(wěn)定性需進(jìn)一步驗(yàn)證,實(shí)體腫瘤的治療瓶頸尚未突破。但專(zhuān)家們普遍認(rèn)為,隨著技術(shù)迭代(如通用型CAR-T、AI輔助細(xì)胞研發(fā))和政策支持(如我國(guó)細(xì)胞與基因治療先行區(qū)的試點(diǎn)),這些問(wèn)題將逐步解決。

  未來(lái),細(xì)胞治療將從“小眾突破”走向“多點(diǎn)開(kāi)花”:不僅能治療更多癌癥,還將在神經(jīng)修復(fù)、代謝性疾病、罕見(jiàn)病等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破;同時(shí),隨著規(guī)模化生產(chǎn)和技術(shù)優(yōu)化,治療成本將逐步降低,讓更多患者受益。

  細(xì)胞治療不是“魔法”,但它確實(shí)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向,為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了希望。面對(duì)這項(xiàng)新技術(shù),我們既要看到它的潛力,也要認(rèn)清其當(dāng)前的局限性。如果需要考慮細(xì)胞治療,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院,經(jīng)權(quán)威醫(yī)生評(píng)估后,在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)管下進(jìn)行——畢竟,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步需要科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn),而生命的希望,永遠(yuǎn)建立在理性選擇的基礎(chǔ)上。返回搜狐,查看更多

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